Le regime sans residu est préconisé lors de la préparation d’examen (coloscopie) et dans certaines pathologies de l’intestin et du colon : Maladie de Crohn, Rectocolite hémorragique, Colite infectieuse ou ischémique, mais aussi dans le cas du Syndrome de l’Intestin Irritable qui affecte une personne sur cinq.
Le principe du regime sans residu
Ce régime consiste à diminuer ou supprimer la consommation des fibres végétales (légumes et fruits cuits et crus, céréales complètes) et les résidus contenus dans la viande. Cette mesure aura pour effet d’entraîner une diminution du volume des selles et de ne pas irriter la muqueuse intestinale.
La consommation des graisses est elle aussi à éviter car elles ont tendance à accélérer le transit ainsi que celle des pommes de terre et du pain blanc qui, en fermentant, provoquent l’émission de gaz.
Le lait est également exclu du regime sans residu car une muqueuse fragilisée est synonyme de déficit en lactase, indispensable à la dégradation du lactose contenu dans le lait. Par contre, dans le cas d’une préparation colique pour une chirurgie intestinale ou une coloscopie, le lait et les produits laitiers peuvent être conservés dans l’alimentation car ils accélèrent la vidange du colon.
Les modes de cuisson privilégiés pour un ce type de régime sont les grillades, les cuissons au court bouillon ou en papillotes.
En résumé, les aliments strictement interdits sont le lait et les laitages, les pommes de terre, les légumes et les fruits. Les aliments autorisés sont les viandes maigres rôties ou grillées, les poissons au four ou au court-bouillon, les coquillages, les crustacés et les oeufs, les biscottes, les pâtes, le riz et la semoule.
La durée du regime sans residu
Elle varie avec les raisons qui motivent son suivi.
- Avant une coloscopie : 3 jours de régime élargi (yaourts autorisés).
- Avant une intervention chirurgicale sur le colon : 3 jours de regime sans residu élargi suivi de 3 jours de régime strict.
- A la suite d’une diverticulite ou d’une colite ischémique : 2 à 3 semaines de régime strict suivies de 2 semaines de régime élargi.
La réintroduction des résidus
Dans le cas d’un regime sans residu strict, la réintroduction des fibres, des amidons et des produits laitiers se fait séparément.
- Les premiers légumes réintroduits sont des légumes peu riches en fibres (carottes cuites, tomates, haricots verts, salade cuite…).
- La reprise de la consommation de fruits se fait sous forme de compotes.
- Réintroduire pour les laitages, d’abord le lait demi-écrémé cuisiné puis nature et ensuite les fromages.
- Viennent enfin les crudités (hachés dans un premier temps) et les fruits pelés.